哺乳二三事 <之三> 夜奶

三. < 奶睡(夜奶)好不好 >

臨床上, 許多媽媽都會提到這個問題, 網路上的討論更是熱烈; 但是, 總覺得大家好像對 “奶睡” 帶著一種弔詭, 甚至於負面的觀點:

 

　[不要給孩子奶睡, 不然...]

    [不知如何戒奶睡吔?]

    [一直奶睡, 媽媽以後淪為奶嘴..]

    [都要含奶才會睡著..]

先來理解奶睡到底是怎麼一回事吧!

奶睡, 就是 [吃奶 + 睡覺]; 有些是吃奶之後睡著, 有些則是一面吃一面睡. 那奶睡有沒有可能是 [安撫 + 睡覺] 呢? 應該有吧!

個人認為奶睡應該有兩種情況,

一是寶寶肚子餓吃奶, 吃著吃著就睡著了;

另一種是寶寶想睡覺, 但是需要含乳頭安撫才會或是才容易入睡, 這跟吃嘴嘴睡覺一樣意思, 實際上口裡含著乳頭只偶而吃幾口奶, 媽媽們常把這種狀況錯認為寶寶是吃奶才入睡.

這麼說, 到底奶睡是嬰兒的一種自然生理模式, 還是被養出來的習慣模式呢? 從上面的說明看來, 我們大概可以說, 奶睡(夜奶)既是自然生理模式, 也可以是養出來的習慣模式.

寶寶晚上餓了, 自然是要吃奶, 但是媽媽可以不要把餵奶和睡覺串聯在一起; 如果寶寶要的是安撫, 那可選擇不同的安撫方式, 如抱抱孩子, 哄一哄, 當然讓孩子吸個幾口奶也OK!

所以, 奶睡(夜奶)到底好不好, 要看媽媽與孩子的個別特質與互動模式, 並沒有標準答案.

再回應一下前面的論調:

   - [戒奶睡..]: 奶睡既是自然生理模式, 也可能是寶寶安撫的需求, 犯不著 “戒” 它!

   - [..媽媽淪為奶嘴]: 媽媽本來就是寶寶的奶嘴, 孩子含著乳頭睡著沒什麼不對, 吃配方奶的孩子不也都是含著奶嘴睡覺嗎?!

最後, 引用一段網路某位媽媽分享的哺育心得: 

 [最適合寶寶的照顧方式, 是由媽媽和寶寶相處的默契發展出來的!]

這是標準答案 !!

哺乳二三事 <之二> 奶水減少

二. < 奶水不足或減少 有原因 >

        前面已經說明過，“泌乳/授乳”是所有雌性哺乳動物生產後的生物本能，順著自然的律動授乳，奶水基本上是一定足夠的！奶水不足的雌性哺乳動物，牠的新生兒無法存活下來，在自然環境中早就被淘汰了！

        但是，在人類社會的哺乳經驗中，奶水不足/減少卻是經常出現的事！

為什麼呢?!

  

想必各位都知道，奶水的分泌是依循“需求與供應”的自然生理法則：
 - 懷孕，刺激乳腺增生；生產，啟動泌乳機制
 -> 嬰兒吸吮刺激乳房，增強泌乳機制，啟動噴乳反射

         -> 嬰兒吸吮越密集越久，奶水分泌越多，噴乳反射越順暢

         -> 吸吮-泌乳 建立“需求與供應”的自動回饋機制

        “哺乳”其實是母體生育生理的一部份，但是它關係到兩個主角，嬰兒在於吸吮，母親在於乳房反應！ 若是雙方各司其職，奶水就按自然機制分泌，不虞匱乏！ 若是嬰兒與母親任一角色受到妨礙，奶水就會減少！  那我們就來看看這兩個主角如何受到妨礙：

   

    <嬰兒的吸吮刺激減少>

吸吮刺激減少包括頻率、時間和力道三方面，最常見的原因如：定時定量的餵食方式、瓶餵母奶、給寶貝添加配方奶，或是寶寶生病吸吮力減弱．

   

    <媽媽乳房反應不佳>

在嬰兒的吸吮刺激足夠的前提下，導致乳房反應不佳最關鍵的因素，是媽媽情緒緊張、心理壓力、睡眠不足，造成的影響包括泌乳量減少和噴乳反射減弱；因為，緊張壓力疲憊會使腎上腺素分泌增加，進一步抑制泌乳激素和噴乳(催產)激素的作用．

奶量和噴乳反射一旦開始下降減弱，親餵哺乳就會更困難，媽媽會更辛苦更焦慮更擔心，如此產生惡性循環．

造成媽媽緊張、壓力、睡眠不足的因素就多了，最常見的就是，家中婆婆媽媽意見多干涉多，其次是媽媽受了太多似是而非的觀念與知識影響，呆板地遵守教條規則，無法放輕鬆地自然哺乳．

       可以簡單地說，奶水不足或減少，是因為哺乳過程有不當的外力介入，干擾了自然機制！因此，哺育順利成功奶水足夠的關鍵，就是：

不要擔心，

像豬媽媽一樣有信心，

讓寶寶自由自在地吸奶，

而媽媽，只管睡大頭覺！

再次強調，媽咪們請放一百個心, 您的奶水不但不會減少，還會多到滿身都是哩!